OYUN, SANAT VE ZANAAT DERNEĞİ

Üyelik Formu

“Dernek tüzüğünü okudum. Derneğin amacını ve çalışma şekillerini benimsediğimden üye olmak istiyorum. Aşağıdaki bilgilerin doğruluğunu ve Derneğe üye olmama engel bir durumum bulunmadığını beyan eder, üyeliğe kayıt ve kabulümü rica ederim.”

ADI ve SOYADI:

BABA ADI:

ANNE ADI:

UYRUĞU:

DOĞUM YERİ ve TARİHİ:

T.C. KİMLİK NO:

ÖĞRENİM DURUMU:

MESLEĞİ:

KURULUŞU:

GÖREVİ:

OTURMA İZİN  TARİHİ VE NO’SU (Uyruğu yabancıysa)

EV TEL:                                                          FAKS:

İŞ TEL:                                                            E-POSTA ADRESİ:

İKAMETGAH ADRESİ:

NÜFUS KAYDI:

(Yabancı uyrukluların doldurması beklenmemektedir.)

İli:                                            İlçesi:                                       Cilt no:

Aile sıra no:                             Nahiye/köy:                             Sıra no:

TAAHÜT EDİLEN YILLIK AİDAT:   50,- YTL

.) Banka havalesi yapmak istiyorum    Akbank Anadoluhisarı Şubesi (403)0061961-9

.) Nakit olarak ödemek istiyorum

DERNEĞE BAĞIŞ YAPMAK İSTİYORUM:                                YTL

                                                                                         İSİM, İMZA

 _______________________________________________________________________                                                           

                                                       ÖNEREN

Yukarıda dilekçesi bulunan                                         Derneğimize üye olarak teklif ediyorum.                            

                                   İSİM, İMZA